樂政辦〔2025〕1號南樂縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)南樂縣突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法實施細則（試行）的通知

樂政辦規(guī)〔2025〕1號

樂政辦〔2025〕1號

南樂縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)南樂縣突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法實施細則（試行）的通知

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，興樂街道辦事處籌備組、開元街道辦事處籌備組，縣直有關(guān)單位：

《南樂縣突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法實施細則（試行）的通知》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織培訓，并嚴格按照要求做好突發(fā)事件醫(yī)療應急信息報告、應急處置、應急保障等相關(guān)工作。

 2025年2月17日        

南樂縣突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法

實施細則（試行）

第一章  總 則

第一條  為明確我縣突發(fā)事件醫(yī)療應急工作機制與流程，規(guī)范、高效做好各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援，避免和減少人員傷亡，保障人民群眾生命安全和身體健康，依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法（試行）》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》《河南省突發(fā)公共事件總體應急預案》《河南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》《河南省突發(fā)事件總體應急預案》《河南省衛(wèi)生健康委突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》《河南省突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法實施細則（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、管理辦法和工作預案，結(jié)合我縣實際情況，制定本細則。

第二條  按照“人民至上、生命至上、報告及時、快速處置、分級響應、平急結(jié)合”的原則，切實做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，及時、準確、全面報告突發(fā)事件信息，有序高效開展醫(yī)療應急工作。

第三條  本細則所稱突發(fā)事件醫(yī)療應急一般包括自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全等突發(fā)事件醫(yī)療救治和緊急醫(yī)學救援，按其危害程度由高到低可分為“特別重大、重大、較大、一般”四級。（依據(jù)《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》，其中重大事件包括死亡和危重病例超過5例的或跨地市有嚴重人員傷亡的或省級人民政府及其有關(guān)部門確定的事件，較大事件包括死亡和危重病例超過3例的或市級人民政府及其有關(guān)部門確定的事件）一般事件包括死亡和危重病例超過1例的或縣級人民政府及其有關(guān)部門確定的事件。

第四條  本細則適用于南樂縣突發(fā)事件醫(yī)療應急管理，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院可參照《突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法（試行）》和本實施細則制定本級突發(fā)事件醫(yī)療應急管理辦法或規(guī)定。

第二章  信息報告

第五條  縣衛(wèi)生健康行政部門要主動開展突發(fā)事件醫(yī)療應急相關(guān)信息監(jiān)測，重視發(fā)揮院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)作用，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、120急救中心獲悉事發(fā)地人員傷亡情況后，應立即向縣衛(wèi)生健康行政部門報告信息，并以新聞媒體報道、社會公眾報告、其他部門通報和上級部門反饋等為有效補充，積極拓寬相關(guān)信息的發(fā)現(xiàn)途徑。

第六條  縣衛(wèi)生健康行政部門與應急管理、公安、交通運輸、市場監(jiān)管等部門建立本縣突發(fā)事件（事故）信息互享機制，及時共享突發(fā)事件信息。要加強應急值守，保持24小時通信暢通，提高信息報告人員素質(zhì)，提升信息時效和質(zhì)量，力爭第一時間獲取有效信息，為保障人民群眾健康權(quán)益贏得寶貴時間。

第七條  縣級衛(wèi)生健康行政部門收到符合一般級及以上事件的醫(yī)療應急救援信息，按照“邊核實、邊報告、邊處置”的工作原則，立即向同級人民政府和上級衛(wèi)生健康行政部門報告（傷亡情況不明時可先行報告事件情況）。對已達到較大及以上級別突發(fā)事件的，市衛(wèi)生健康行政部門在報告同級政府的同時，要在接到報告2小時內(nèi)向省衛(wèi)生健康委同步報告。對已達到重大及以上級別突發(fā)事件，或可能引發(fā)重大及以上級別突發(fā)事件的，省衛(wèi)生健康行政部門接到報告2小時內(nèi)向省委、省政府和國家衛(wèi)生健康委同步報告。

第八條  傷亡涉及學生、兒童等特殊群體的突發(fā)事件，事發(fā)地，縣級衛(wèi)生健康行政部門應第一時間收集醫(yī)療救治與衛(wèi)生學處置等相關(guān)信息，并2小時內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門提交書面報告，不得以任何理由推諉、拖延。

第九條  根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程分為初次報告、進展報告、結(jié)案報告。初次報告一般應包括以下內(nèi)容：事件發(fā)生或發(fā)現(xiàn)時間、地點、事件類型、已造成人員傷亡情況、傷病員檢傷分類、初步診斷；調(diào)派醫(yī)務人員、救護車、縣醫(yī)療應急隊伍出動情況；擬進一步采取的醫(yī)療應急措施以及請求支援事項。進展報告應包括：已實施的救治策略和方案，后續(xù)醫(yī)療救治方案，并及時更新傷病員救援、醫(yī)療救治和病情轉(zhuǎn)歸進展等。結(jié)案報告應包括：傷病員死亡情況、治愈情況等，對突發(fā)事件醫(yī)療救治工作進行總結(jié)分析。對一般及以上突發(fā)事件，縣級衛(wèi)生健康行政部門應由專人對接各救治醫(yī)療機構(gòu)，實時掌握突發(fā)事件傷病員救治情況，對重大及以上級別突發(fā)事件，危重傷病員信息應于每日9時前向市衛(wèi)生健康委報告，直至解除重癥為止。

第十條  縣衛(wèi)生健康行政部門建立突發(fā)事件相關(guān)信息報告責任制。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及衛(wèi)生健康行政部門指定的突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)等為突發(fā)事件相關(guān)信息報告責任單位。縣衛(wèi)生健康委每半年將對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突發(fā)事件信息報送工作進行評估，加強檢查指導，努力提高信息報告的時效性和準確性。

第十一條  建立倒查追究制度。對遲報、漏報、謊報、瞞報的單位，堅決按照相關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)追究相關(guān)人員責任。任何單位和個人均有權(quán)向政府部門舉報不履行或不按規(guī)定履行突發(fā)事件醫(yī)療應急職責的部門、單位及個人。

第三章  應急處置

第十二條  突發(fā)事件醫(yī)療應急處置遵循分級負責、屬地管理為主的原則。按照縣人民政府突發(fā)事件應急處置響應級別，縣衛(wèi)生健康行政部門應當依據(jù)相關(guān)預案立即啟動相應級別醫(yī)療應急響應，根據(jù)現(xiàn)場醫(yī)療救治需求和預案要求，成立醫(yī)療救治工作組，統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一部署、統(tǒng)籌資源，規(guī)范開展傷病員檢傷分類、現(xiàn)場救治、合理轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救治、現(xiàn)場衛(wèi)生學處置等迅速開展醫(yī)療應急救援工作。危險化學品、核輻射事件、火災爆炸事故、地震等災害事件的傷病員應及時轉(zhuǎn)運到相應專業(yè)應急救治基地（應急救援中心）救治。

后續(xù)根據(jù)事件處置進展情況及時調(diào)整或終止應急響應級別。

第十三條  對重大及以上級別突發(fā)事件，報告市衛(wèi)生健康行政部門抽省、市級醫(yī)療應急隊伍進駐事發(fā)地，組建省、市、縣醫(yī)療應急救援聯(lián)合工作組指導醫(yī)療救治工作，必要時申請國家衛(wèi)生健康委派出相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜抑笇?。對較大級別突發(fā)事件，縣衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)救治需求請求省、市專家入住事發(fā)地醫(yī)療應急救援領(lǐng)導機構(gòu)，開展遠程或?qū)嵉蒯t(yī)療救治專家指導。

一般級別突發(fā)事件由縣級組織醫(yī)療救治工作，必要時可向市衛(wèi)生健康委請求支援。

第十四條  參與現(xiàn)場救援的醫(yī)務人員應當按照相關(guān)規(guī)范和標準對傷病員進行初次檢傷分類、持續(xù)評估，分別用綠、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員進行分類，標記在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝等明顯部位，以便按照類別開展處置。危重癥患者標紅色標，應第一優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送；重癥患者標黃色標，第二優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送；輕癥患者標綠色標，可第三優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送；死亡者標黑色標。

第十五條  在確保安全的前提下，按照“就近、就急、就專業(yè)”原則將傷病員迅速轉(zhuǎn)送至具備治療條件的醫(yī)療機構(gòu)。對于上級有關(guān)部門有明確指令的，應按指令要求轉(zhuǎn)送至指定的醫(yī)療機構(gòu)或應急救援中心；涉及傳染病疫情的，應根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)轉(zhuǎn)送至指定的醫(yī)療機構(gòu)或疫情救治基地。在醫(yī)療應急救援中，應綜合考慮傷病員情況、地理環(huán)境、醫(yī)療救治條件和能力等因素，科學選擇轉(zhuǎn)運方式和收治醫(yī)院。需要遠距離轉(zhuǎn)運的，協(xié)調(diào)公安、交通等部門協(xié)助解決醫(yī)療救援有關(guān)交通事宜。傷病員現(xiàn)場治療的醫(yī)療文書要與接納后送傷病員的醫(yī)療機構(gòu)做好交接。

第十六條  批量傷病員救治應按照集中資源、集中專家、集中傷病員、集中救治的“四集中”原則，首選收治在醫(yī)療救治能力和綜合水平強的二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。危重、重癥病例具備轉(zhuǎn)運條件的應盡快轉(zhuǎn)至市綜合實力最強的三甲醫(yī)療機構(gòu)，本地確不具備救治條件的，可向省衛(wèi)生健康委申請就近轉(zhuǎn)至省級緊急醫(yī)學救援基地或直接轉(zhuǎn)至國家緊急醫(yī)學救援基地進行救治；不具備轉(zhuǎn)運條件的應申請市級衛(wèi)生健康行政部門第一時間選派相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域診療技術(shù)領(lǐng)先的專家（團隊）前去診治，必要時可向省衛(wèi)生健康委申請派出省級專家進駐指導，以避免延誤救治時機。

根據(jù)分級分層分類救治的原則，縣衛(wèi)生健康行政部門組織成立專家組，對傷病員病情進行評估，重癥患者應按照“一人一策”原則進行救治，必要時開展線上和線下多學科會診，保證救治質(zhì)量。同時，做好傷病員及家屬、相關(guān)工作人員等重點人群以及公眾的心理援助工作。

批量傷病員得到有效救治、結(jié)束集中收治工作后，縣衛(wèi)生健康行政部門或省、市醫(yī)療應急救援聯(lián)合指揮機構(gòu)對醫(yī)療應急工作進行總結(jié)，提出工作建議。

第四章  應急保障

第十七條  縣衛(wèi)生健康行政部門應當按照“統(tǒng)一組織、平急結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級負責、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則，根據(jù)災害災難、傳染病疫情、中毒、核輻射等不同類別的緊急醫(yī)學救援工作需要組建醫(yī)療應急隊伍，以有效應對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)事件，必要時根據(jù)有關(guān)指令開展轄區(qū)外處置支援。各級各類醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位的職能，成立相應的應急隊伍。醫(yī)療應急隊伍以現(xiàn)場救援、轉(zhuǎn)運后送、院內(nèi)救治為主要任務。

（一）隊員組成。隊伍成員應根據(jù)應對事件的不同類型，從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等選擇政治合格、年富力強、有實踐經(jīng)驗的人員組成。

（二）隊伍裝備。隊伍裝備應實現(xiàn)集成化和自我保障化，分為通用性和專業(yè)類裝備。通用性保障裝備主要包括個人生活用品（攜行）、后勤保障裝備、指揮通信裝備、辦公裝備、徽章標志和交通裝備等；醫(yī)療救治專業(yè)類裝備根據(jù)重大災害災難、傳染病疫情、中毒、核輻射等不同事件類別配備，主要包括救治設(shè)備、防護裝備，診斷、檢測裝備，現(xiàn)場處置類裝備，藥品器材等。

（三）隊伍管理。縣醫(yī)療應急隊伍的建設(shè)和管理具體按照《河南省省級衛(wèi)生應急隊伍管理辦法》《河南省省級衛(wèi)生應急隊伍規(guī)范化建設(shè)方案（試行）》執(zhí)行。縣衛(wèi)生健康行政部門采用信息化管理手段分級建立隊伍成員和裝備資料庫，及時更新信息資料，逐步實現(xiàn)與國家突發(fā)事件醫(yī)療應急指揮信息系統(tǒng)對接。

第十八條  縣衛(wèi)生健康行政部門要依托綜合實力強的醫(yī)療機構(gòu)加強緊急醫(yī)學救援隊伍（應急救援中心）、重大傳染病疫情救治基地等的建設(shè)和管理，科學設(shè)置平急轉(zhuǎn)換、應急救治功能區(qū)域，提高大規(guī)模收治傷病員能力和醫(yī)療應急演訓、科研、物資儲備能力。

第十九條  縣衛(wèi)生健康行政部門采取信息化管理手段建立縣級醫(yī)療應急專家?guī)?，負責更新本級醫(yī)療應急專家?guī)?，逐步實現(xiàn)與國家突發(fā)事件醫(yī)療應急指揮信息系統(tǒng)對接。發(fā)生突發(fā)事件時，衛(wèi)生健康行政部門應及時從專家?guī)煺{(diào)用專家，書面通知派出人員所在單位，緊急情況下可先電話通知。

（一）專家遴選。政治合格，在臨床醫(yī)學或中醫(yī)學、災害管理學、法學等領(lǐng)域工作5年以上，具有一定專業(yè)學術(shù)地位或影響和應對突發(fā)事件處置經(jīng)驗并具備副高級及其以上專業(yè)職稱，年齡在65周歲以下、身體健康、能夠勝任相關(guān)工作的，按照突發(fā)事件類別和所需相關(guān)專業(yè)（包括醫(yī)療救治、衛(wèi)生管理、危機管理、心理學、社會學等），經(jīng)推薦審核后可作為醫(yī)療應急專家，入選醫(yī)療應急專家?guī)臁?/span>

（二）專家?guī)旃芾怼?/span>縣醫(yī)療應急專家?guī)彀凑?/span>“誰建設(shè)、誰主管”的原則實行分級管理、動態(tài)維護、實時更新，同時按要求從本級專家?guī)熘袚駜?yōu)向上一級專家?guī)焱扑]專家。

第二十條  縣衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機構(gòu)應在突發(fā)事件風險評估的基礎(chǔ)上制定相應的醫(yī)療應急預案，針對預案定期開展醫(yī)療應急演練，并根據(jù)形勢變化、預案實施和演練中發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂。

第二十一條  縣衛(wèi)生健康行政部門按照突發(fā)事件情況和生產(chǎn)供應情況科學制定醫(yī)療應急醫(yī)藥儲備目錄。儲備物資類別包括突發(fā)事件醫(yī)療救治、現(xiàn)場處置所需的有關(guān)藥品、疫苗、診斷試劑和器械設(shè)備、防護用品、消毒劑等。醫(yī)療機構(gòu)應本著“自用自儲”的原則制定日常應急物資儲備計劃，健全完善應急物資儲備管理制度，建立醫(yī)療應急物資儲備庫，按照國家要求配足配齊醫(yī)療應急物資。縣級緊急醫(yī)學救援隊伍（應急救援中心）、醫(yī)療應急隊伍所依托的醫(yī)療機構(gòu)要加強相關(guān)醫(yī)療救治設(shè)備配備并保留一定的備份量，負責區(qū)域突發(fā)事件快速反應支持。發(fā)生災情、疫情等突發(fā)事件時，縣衛(wèi)生健康行政部門需要調(diào)用醫(yī)藥儲備的，原則上先向同級相關(guān)部門申請調(diào)用本級醫(yī)藥儲備，在本級醫(yī)藥儲備不能滿足需求時，可申請調(diào)用上級醫(yī)藥儲備。

第二十二條  縣衛(wèi)生健康行政部門負責醫(yī)療應急培訓，包括制訂和組織實施培訓規(guī)劃或計劃，并進行績效評估。堅持“預防為主、平急結(jié)合、突出重點、學以致用”的原則，根據(jù)實際需要，充分利用廣播電視、遠程教育等先進手段，輔以情景模擬、案例分析等方法，采取多種形式開展培訓。

（一）組織實施。依據(jù)分級管理、逐級培訓的原則，縣衛(wèi)生健康行政部門組織對各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)師資和技術(shù)骨干的培訓，承擔醫(yī)療應急隊伍的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織對本單位相關(guān)崗位醫(yī)務人員的培訓，做到全員培訓和重點提高相結(jié)合，現(xiàn)場處置培訓與理論培訓相結(jié)合，“請進來”與“走出去”相結(jié)合。

（二）培訓對象和主要內(nèi)容。

1．醫(yī)療應急管理隊伍干部培訓。重點是增強應急管理和公共安全意識，掌握醫(yī)療應急相關(guān)法律法規(guī)、預案和工作制度，了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應急相關(guān)工作職責，提高醫(yī)療應急常態(tài)化管理水平、組織協(xié)調(diào)和指揮處置突發(fā)事件能力。

2．醫(yī)療應急專業(yè)隊伍培訓。重點掌握醫(yī)療應急預案、技術(shù)規(guī)范和標準，精通醫(yī)療應急專業(yè)知識和技能，提高現(xiàn)場處置能力。以重點突發(fā)急性傳染病、中毒、核和輻射損傷、各類重大突發(fā)事故和自然災害等突發(fā)事件的醫(yī)療應急工作相關(guān)專業(yè)知識、理論、技能和應急處理程序、救治方法、安全防護為重點內(nèi)容。

3．醫(yī)務人員培訓。重點掌握醫(yī)療應急預案以及突發(fā)急性傳染病、中毒、核和輻射損傷等診斷治療技術(shù)和安全防護技能，熟練掌握各類突發(fā)事件中傷病員的急救處理技術(shù)，提高應對各類突發(fā)事件的發(fā)現(xiàn)報告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救援及與疾控機構(gòu)協(xié)同處置能力。

4．醫(yī)療應急救援志愿者培訓。重點是掌握醫(yī)療應急救援及自救、互救、個人防護的技能以及協(xié)助專業(yè)救援隊伍參與醫(yī)療應急處置的能力。

第二十三條  縣衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實際情況和醫(yī)療應急工作需要，結(jié)合預案制定年度演練計劃，采取桌面和實戰(zhàn)演練、功能和全面演練等形式，重點演練突發(fā)事件醫(yī)療應急組織管理、快速反應、技術(shù)規(guī)范、物資儲備、部門協(xié)調(diào)、媒體溝通等。

第二十四條  加強醫(yī)療應急科普宣教，利用廣播、電視、報紙和網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體，及時將宣傳信息傳遞到有關(guān)目標人群，將切合實際的自救互救知識技能向公眾宣傳普及，通過開展醫(yī)療應急科普知識進企業(yè)、進農(nóng)村、進社區(qū)、進學校、進家庭等活動，倡導衛(wèi)生行為，群策、群防、群控，提高公眾突發(fā)事件醫(yī)療應急意識和能力。

第二十五條  加強醫(yī)療應急科技交流與合作，有計劃地開展應對突發(fā)事件醫(yī)療應急相關(guān)的科學研究，探索事件發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律。加強醫(yī)療應急的法制、體制、機制和預案建設(shè)的相關(guān)政策研究，應急指揮平臺的開發(fā)利用，現(xiàn)場應急處置相關(guān)技術(shù)，應急能力評估，社會經(jīng)濟評價，隊伍裝備標準，應急物資儲備，現(xiàn)場快速檢測技術(shù)和實驗室診斷方法等醫(yī)療應急科研成果的綜合評價和推廣應用工作。

第二十六條  縣衛(wèi)生健康行政部門會同相關(guān)部門做好醫(yī)療應急救援所需經(jīng)費保障工作，指導有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定落實參加突發(fā)事件應急處置的醫(yī)療衛(wèi)生人員補助，為參與突發(fā)事件處置的專業(yè)應急救援人員購買人身意外傷害保險。

第二十七條  對突發(fā)事件醫(yī)療應急救援作出突出貢獻的單位和個人，按照有關(guān)規(guī)定給予表揚。對在參與突發(fā)事件醫(yī)療應急救援工作中致傷、致殘、死亡的人員，按照有關(guān)規(guī)定給予相應的補助和撫恤。對工作消極、失職、瀆職的有關(guān)責任人，依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五章  附  則

第二十八條  未盡事宜，按照國家和省、市有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

第二十九條  本細則由縣衛(wèi)生健康委負責解釋和修訂。

第三十條  本細則自印發(fā)之日起施行。

                       南樂縣人民政府辦公室                   

    2025年2月17日